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2025.09.16

シミが消えないのはなぜ?“治らないシミ”の原因と正しい治療法とは

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この記事を読んでわかること

年齢とともにシミが気になってくるのは仕方がないことです。しかし、美白化粧品や肌ケアに効くというサプリメントを使っても薄くならないのはなぜでしょうか。

シミが自然に消えていかないのには明確な理由があり、シミの原因によってはセルフケアによる改善が難しいケースもあります。また、思い込みや間違った判断で、かえって悪化させてしまうということも少なくありません。

本記事では、シミが消えない根本的な原因を明らかにし、シミの種類に応じた適切な治療法や、再発させないための正しいケア、美容皮膚科でのアプローチについても解説します。

目次

(目次の表示・非表示)
  1. なぜシミは消えないのか?自然に薄くならない理由
    1. ターンオーバーでは排出されにくい「真皮レベルのシミ」
    2. 「シミを作るシグナル」が出続ける肌環境の問題
    3. レーザー治療後の“再発シミ”が起こる理由とは
  2. セルフケアでは限界があるシミの種類とは?
    1. 老人性色素斑・脂漏性角化症は医療の力が必要
    2. 肝斑は逆にセルフケアや市販レーザーで悪化することも
    3. そばかす・花弁状色素斑は遺伝や紫外線の影響が強い
  3. 美容皮膚科で行う「消えないシミ」へのアプローチ
    1. ピコレーザー・レーザートーニングで深層のメラニンに対応
    2. フォトフェイシャルで広範囲のシミに均一な光治療
    3. ケミカルピーリング・イオン導入でターンオーバーを促進
    4. 内服・外用薬の併用で再発防止と体質改善
  4. シミ治療に関するよくある誤解と注意点
    1. 「レーザーをすれば一発で治る」は間違い?
    2. 市販の美白化粧品では真皮のシミは消せない
    3. 治療後のケアが“シミを消す”成功率を左右する
  5. 東岡崎美容クリニックでのシミ治療の魅力
    1. ピコレーザー
      1. ピコスポット治療
      2. ピコトーニング
      3. ピコフラクショナル
    2. 一人ひとりの肌状態に合わせた「シミの診断」
    3. 複合治療で“消えないシミ”にも根本アプローチ
    4. ダウンタイムや痛みに配慮した最新機器を採用
  6. 症例写真
  7. まとめ

なぜシミは消えないのか?自然に薄くならない理由

シミは、時間とともに原因となる物質が排出されれば、自然に薄れていくというものではありません。それどころか、逆に濃くなったり拡大したりすることさえあります。

では、シミが自然に消滅しない具体的な理由はどのようなものでしょうか。ここでは3つの理由について詳しく解説します。

ターンオーバーでは排出されにくい「真皮レベルのシミ」

通常の肌は、表皮のターンオーバーによって古い細胞がはがれ落ち、新しい肌が再生されます。しかしシミの中には、表皮のターンオーバーでは排出されない、真皮レベルにメラニンが沈着しているものが存在するため注意が必要です。

表皮よりも深層にある真皮までメラニンが入り込むと、自然に排出されることが難しくなります。このようなシミの場合は、時間が経っても消えることがなく、むしろ濃くなることも珍しくありません。

「シミを作るシグナル」が出続ける肌環境の問題

シミが長い間消えない場合、肌環境が「メラニンを作り続ける状態」になっている可能性があります。

紫外線や加齢など、さまざまな原因によってダメージを受けた真皮の線維や細胞は、修復を促すためのシグナルを出し続けます。このシグナルがメラノサイトを活性化させ、肌が自らシミを繰り返し生成するという環境を作ってしまうのです。

たとえば、レーザーで一時的にメラニンを除去したとしても、真皮の線維や細胞が損傷したままであれば、そこを修復しようとして再びメラニンが生成され、シミが作られます。つまり、色素を取り除くだけでは根本的な対策になりません。

レーザー治療後の“再発シミ”が起こる理由とは

レーザー治療を受けたとしても、同じ場所にシミが再発してしまったという経験を持つ方は少なくありません。レーザーでメラニン色素を破壊したとしても、シミの根本的な原因である「真皮の異常」が残っていれば、その部位で何度でもメラニンの生成が生じてしまうからです。

また、レーザーを照射することによっても微細な炎症が起こるため、そこで新たな色素沈着を誘発してしまうことも一因となります。

セルフケアでは限界があるシミの種類とは?

セルフケアでは限界があるシミの種類とは?

美白化粧品やサプリメントを用いて、シミのセルフケアをしているという方は少なくありません。しかし、このようなセルフケアでは対処しきれない種類のシミも多数存在します。

ただのシミといっても、中には医師の判断と治療が必要なケースもあり、間違ったセルフケアによって悪化する場合もあるため注意が必要です。ここでは、セルフケアでは限界があるシミの種類について解説します。セルフケアできない種類のシミであれば、まずは医師に相談することが重要です。

老人性色素斑・脂漏性角化症は医療の力が必要

加齢とともに現れてくる代表的なシミが「老人性色素斑」です。これは、長年にわたって紫外線を浴びたダメージが蓄積し、肌に褐色の色素沈着を起こします。通常の皮膚とシミの境界がはっきりしているのが特徴です。

そして、老人性色素斑がイボ状に盛り上がってできる「脂漏性角化症」は、はじめは数ミリと小さいものの、放置していると徐々に大きくなってしまいます。

これらのシミは、一般的な化粧品やサプリメントでは対処が難しく、改善を希望する場合は医療機関における適切な治療が必要です。

肝斑は逆にセルフケアや市販レーザーで悪化することも

肝斑は、主に女性ホルモンの変動や紫外線・物理的な摩擦などの刺激が影響して生じ、左右対称に広がる淡褐色のシミが特徴です。

肝斑は、少し見ただけでは通常のシミと区別がつかず、セルフケアや市販のレーザーで悪化する可能性があります。治療の難易度が高いため自分で判断せず、医師による正確な診断と適切な治療方針が必要です。

そばかす・花弁状色素斑は遺伝や紫外線の影響が強い

セルフケアでの改善が難しいシミの代表として、「そばかす(雀卵斑)」や「花弁状色素斑」が挙げられます。

そばかすは遺伝的な要因が強く、幼少期から現れる薄茶色の小さなシミで、特に紫外線の影響により濃くなる傾向がある点が特徴です。一方、花弁状色素斑は、短時間で大量の紫外線を浴びた後に出現するタイプのシミで、肩や背中などにも生じやすいという特徴があります。

どちらのシミも、美白化粧品などでの対応は困難であり、色素が深層に沈着しているため、真皮層まで達する医療的アプローチが必要です。

美容皮膚科で行う「消えないシミ」へのアプローチ

セルフケアでは根治できない「消えないシミ」に対しては、美容皮膚科での治療が特に効果的です。近年では、症状に応じてメラニン色素を効率的に破壊したり、肌の再生を促したりできる治療法も多数存在します。

ここでは、消えないシミに対する4種類の医療的アプローチを見ていきましょう。

ピコレーザー・レーザートーニングで深層のメラニンに対応

深い真皮層に沈着したメラニンを破壊するには、ピコレーザーやレーザートーニングのような医療用レーザーが効果を発揮します。

ピコレーザーは、1兆分の1秒という超短時間で高エネルギーのレーザーを照射し、メラニン色素を粉砕して排出を促す治療法です。ダウンタイムが少なく、肌へのダメージも最小限に抑えられるため、なかなかまとまった時間がない方にも向いています。

また、レーザートーニングは、出力の低いレーザーを何度も照射することで、メラニンを徐々に減少させていく治療法です。肝斑や色素沈着が複雑に混在するケースにも適しています。

フォトフェイシャルで広範囲のシミに均一な光治療

広範囲に作用する穏やかな光(IPL)を照射し、肌のメラニンや毛細血管に反応させることでシミを浮き上がらせて自然な排出を促す治療法で、顔全体に広がった細かいシミや、そばかすのような色素沈着に有効です。

カメラのフラッシュ程度の光を使うため、刺激が少なく治療中の痛みも大きくありません。さらに、光の作用により細胞が活性化するため、肌の赤みや黒ずみも改善可能です。

ケミカルピーリング・イオン導入でターンオーバーを促進

ケミカルピーリングでは、酸を含む薬剤の作用で角質を優しく除去し、肌の再生を促します。近年注目されている「トラネックスピール」は、トラネキサム酸やレチノール・ナイアシンアミドを含む2段階式のピーリングで、美白効果とエイジングケアを同時に叶える治療法です。

また、イオン導入は、微弱な電流を利用して、肌の深層に美白成分やビタミンCを浸透させます。これによりメラニンの生成を抑制し、透明感のある肌へと導くことが可能です。

どちらもダウンタイムが少なく、他の施術と組み合わせやすいという特徴があります。

内服・外用薬の併用で再発防止と体質改善

すでにできてしまったシミを除去するには、これまで挙げたような医療的アプローチが必要ですが、再発防止や体質改善のために、内服薬や外用薬を併用することも不可欠です。

医療機関では、ハイドロキノンやトレチノインなどの外用薬に加え、トラネキサム酸やビタミンC、L-システインなどを含む内服薬を併用するケースが多々あります。

これらの成分は、メラニンの生成を抑えたり、抗炎症作用を発揮することにより、シミの再発防止につながるでしょう。また、このような医薬品を取り入れることで、体質そのものの改善も図れます。

シミ治療に関するよくある誤解と注意点

シミ治療に関するよくある誤解と注意点

シミ治療に関心を持つ方は数多くいますが、それだけにインターネットやSNSなどには誤った情報もたくさん出回っています。

そのため、治療の失敗や症状の再発を招く恐れのある誤情報に惑わされないようにするために、正しい情報を得て適切な治療について知っておくことが重要です。ここからは、シミ治療に関するよくある誤解と注意点について解説します。

「レーザーをすれば一発で治る」は間違い?

レーザー治療を受ければシミは消えると考えている方もいますが、実際にはそれほど単純な話ではありません。

確かにレーザーでメラニン色素を破壊できますが、肌の深層に受けたダメージが解消されていない場合は、時間がたって再発することがあります。さらに、治療後に炎症が起きると、その後の色素沈着で以前よりもシミが濃くなる可能性も否定できません。

レーザー治療は、一度きりで完結する治療ではないことを理解しておくことが大切です。

市販の美白化粧品では真皮のシミは消せない

美白化粧品はドラッグストアなどで手軽に購入可能で、軽度の色素沈着に一定の効果を発揮することがあります。しかし、肌の深層である真皮に沈着してしまったシミに対しては、ほとんど効果がないのが実情です。

真皮層に届くまでには、分子の大きさや浸透経路による壁があり、医療機関で処方される医薬品や専門的な機器による治療でなければ到達は難しいとされています。市販の化粧品で効果があるかを知るためにも、一度専門的な機関で診断を受けるのが良いでしょう。

治療後のケアが“シミを消す”成功率を左右する

信頼できる医療機関で優れた治療を受けたとしても、その後のケアをおろそかにすると、十分な治療効果が得られなかったり、再発のリスクが高まったりしてしまいます。

特に治療直後は、肌が一時的にダメージを受けやすい状態になっているため、紫外線や刺激に対するケアを徹底することが大切です。治療効果を最大限引き出すために、医師の指示に従ってアフターケアし、紫外線や乾燥対策にも気を配りましょう。

東岡崎美容クリニックでのシミ治療の魅力

シミの原因や治療法についての理解が深まったら、自分の肌に合ったクリニック選びも重要です。シミを再発させない治療や、肌へのダメージを最小限に抑える治療を重視するのであれば、優れた診断力と質の高い治療設備を持つクリニックを見つけるのが良いでしょう。

東岡崎美容クリニックでは、それぞれのシミの状態に応じたオーダーメイドの治療を実施しています。ここでは、東岡崎美容クリニックにおけるシミ治療の魅力を見てみましょう。

ピコレーザー

ピコレーザーは、肌のお悩みに合わせて選べる3つの施術方法があり、それぞれ異なるアプローチで美肌を目指せます。

ピコスポット治療

シミやそばかすなど、特定の気になる部分にピンポイントでレーザーを照射する施術です。医師が肌の状態をしっかり確認しながら丁寧に行うため、安心して受けられます。

ピコトーニング

顔全体に低出力のレーザーを当てることで、くすみや肝斑、色素沈着をやさしく改善します。肌のトーンを均一に整え、明るく透明感のある肌へと導きます。

ピコフラクショナル

肌に微細なレーザーの穴を開けてコラーゲンの生成を促す治療です。毛穴の開きやニキビ跡、小じわ、たるみなどにアプローチし、肌のハリや質感を向上させます。

シミやくすみ、肌のハリ不足など、さまざまな肌悩みに応じて最適な治療を選べるのがピコレーザーの魅力です。まずはお気軽にご相談いただき、あなたの肌に合ったケアを見つけてみてください。

一人ひとりの肌状態に合わせた「シミの診断」

シミ治療の第一歩として、正確な診断が欠かせません。東岡崎美容クリニックでは、肌の状態を多角的に分析可能な診断機器を用いて、シミの種類や深さ、肌質を適切に診断します。

見た目は同じように見えるシミでも、原因によって必要な治療は異なるため、医師による正確な見極めが非常に重要です。東岡崎美容クリニックでは、生活習慣や肌状態・スキンケアの状況などを考慮して、個別の治療方針を丁寧に提案します。

複合治療で“消えないシミ”にも根本アプローチ

東岡崎美容クリニックの強みは、単一の治療法に頼らず、シミの状態に応じて複数のアプローチを組み合わせる点にあります。

たとえば、ピコレーザーの照射による治療を中心に、状態に応じてケミカルピーリングや内服治療を組み合わせるなど、複合的なアプローチによって根本的な治療を目指す点が特徴です。

ダウンタイムや痛みに配慮した最新機器を採用

シミ治療を検討している方にとって、ダウンタイムや痛みの有無は大きな不安となります。そうした不安に対処するために、東岡崎美容クリニックでは、肌への負担を最小限に抑える最新機器を治療に採用しています。

それにより、ダウンタイムや痛みを軽減し、忙しい方でも李徴を継続しやすくなるよう配慮している点も強みです。また、最新機器を採用することで高精度な治療が可能になり、より少ない回数で安全にシミ治療が受けられます。

症例写真

症例イメージ

シミ取りスポット治療

50〜60代
女性

費用目安

・単発 1mm
定価 6,600円(税込)
モニター価格 ¥5,500(税込)
・打ち放題(合計10mmまで)
定価 55,000円(税込)
モニター価格 33,000円(税込)

追加は1mmあたり
定価 5,500円(税込)
モニター価格 3,300円(税込)

リスク・副作用

PICOレーザー:赤み、腫れ、疼痛、やけど、色素沈着、色素脱失など

症例イメージ

シミ取りスポット治療

50〜60代
女性

費用目安

・単発 1mm
定価 6,600円(税込)
モニター価格 ¥5,500(税込)
・打ち放題(合計10mmまで)
定価 55,000円(税込)
モニター価格 33,000円(税込)

追加は1mmあたり
定価 5,500円(税込)
モニター価格 3,300円(税込)

リスク・副作用

糸リフト:腫れ、左右差、内出血、傷跡、口の開けづらさ、凹み、感染 など

症例イメージ

シミ取りスポット治療

50〜60代
女性

費用目安

・単発 1mm
定価 6,600円(税込)
モニター価格 ¥5,500(税込)
・打ち放題(合計10mmまで)
定価 55,000円(税込)
モニター価格 33,000円(税込)

追加は1mmあたり
定価 5,500円(税込)
モニター価格 3,300円(税込)

リスク・副作用

赤み、腫れ、疼痛、やけど、色素沈着、色素脱失など

症例イメージ

シミ取りスポット治療

30〜40代
女性

費用目安

・単発 1mm
定価 6,600円(税込)
モニター価格 ¥5,500(税込)
・打ち放題(合計10mmまで)
定価 55,000円(税込)
モニター価格 33,000円(税込)

追加は1mmあたり
定価 5,500円(税込)
モニター価格 3,300円(税込)

リスク・副作用

赤み、腫れ、疼痛、やけど、色素沈着、色素脱失など

症例イメージ

シミ取りスポット治療

30〜40代
女性

費用目安

・単発 1mm
定価 6,600円(税込)
モニター価格 ¥5,500(税込)
・打ち放題(合計10mmまで)
定価 55,000円(税込)
モニター価格 33,000円(税込)

追加は1mmあたり
定価 5,500円(税込)
モニター価格 3,300円(税込)

リスク・副作用

赤み、腫れ、疼痛、やけど、色素沈着、色素脱失など

症例イメージ

シミ取りスポット治療

30〜40代
女性

費用目安

・単発 1mm
定価 6,600円(税込)
モニター価格 ¥5,500(税込)
・打ち放題(合計10mmまで)
定価 55,000円(税込)
モニター価格 33,000円(税込)

追加は1mmあたり
定価 5,500円(税込)
モニター価格 3,300円(税込)

リスク・副作用

赤み、腫れ、疼痛、やけど、色素沈着、色素脱失など

症例イメージ

ピコスポット治療

30〜40代
女性

費用目安

・単発 1mm
定価 6,600円(税込)
モニター価格 ¥5,000(税込)
・打ち放題(合計10mmまで)
定価 55,000円(税込)
モニター価格 33,000円(税込)

追加は1mmあたり
定価 5,500円(税込)
モニター価格 3,300円(税込)

リスク・副作用

赤み、腫れ、疼痛、やけど、色素沈着、色素脱失など

症例イメージ

ピコスポット治療

30〜40代
女性

費用目安

・単発 1mm
定価 6,600円(税込)
モニター価格 ¥5,000(税込)
・打ち放題(合計10mmまで)
定価 55,000円(税込)
モニター価格 33,000円(税込)

追加は1mmあたり
定価 5,500円(税込)
モニター価格 3,300円(税込)

リスク・副作用

赤み、腫れ、疼痛、やけど、色素沈着、色素脱失など

症例イメージ

ピコスポット治療

10〜20代
女性

費用目安

・単発 1mm
定価 6,600円(税込)
モニター価格 ¥5,000(税込)
・打ち放題(合計10mmまで)
定価 55,000円(税込)
モニター価格 33,000円(税込)

追加は1mmあたり
定価 5,500円(税込)
モニター価格 3,300円(税込)

リスク・副作用

赤み、腫れ、疼痛、やけど、色素沈着、色素脱失など

まとめ

ある程度のシミならばセルフケアで緩和できる場合もありますが、多くの場合で真皮のダメージや慢性的なシグナルが原因であるため、自然に消えることはほぼありません。特に、肌の深層に沈着したシミや肝斑、そばかすなどはセルフケアによる改善は難しく、医師による正しい診断と治療方針が非常に重要です。

東岡崎美容クリニックでは、丁寧な診察と複合的な治療で、長年にわたって悩んできた「消えないシミ」にも適切な治療を施せることを強みとしています。まずは一度、肌の状態を知ることから始めてみてはいかがでしょうか。

監修医情報

柴田祐梨英 医師

柴田 祐梨英

浜松医科大学卒業
磐田市立総合病院
島田市立総合医療センター 形成外科
大手美容外科 豊橋院院長

【所属学会・資格】
日本形成外科学会(JSAPS)正会員
日本美容外科学会(JSAS) 正会員
ジュビダームビスタ® 認定資格医
ジュビダームビスタ®バイクロス 認定資格医

柴田滉平 医師

柴田 滉平

浜松医科大学卒業
掛川市・袋井市病院企業団立 中東遠総合医療センター
品川美容外科 名古屋院部長
ガーデンクリニック 名古屋院 院長 脂肪吸引・注入技術特別指導医

【所属学会・資格】
日本美容外科学会(JSAS) 正会員
ベイザー認定医
ジュビダームビスタ® 認定資格医
ジュビダームビスタ®バイクロス 認定資格医

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